都内でドライアイ治療の有名な先生方が多数講演するセミナーに参加してきました。

 

ドライアイの病気については日本で多くの研究がなされています。

最近のコンセンサスとしては、必ずしも”乾く”というわけではなく、見え方が何となく悪かったり、眼性疲労と関連するということも言われています。

中でも印象的だったのは、ドライアイの患者さんは慢性痛刺激を受けていて、痛みに関して敏感になっているので悪くなりやすいのではないかということでした。

これらの知識を新たにして診療を行いたいと思います。

 

今年の冬は、寒かったり程よく暖かかったりで、体調を崩しやすい天候でしたが、今のところ風邪などをひくことをなく働くことができています。

かわな眼科は無事に7周年を迎えることができました。

さて、12月17日までの、今年の主な手術についてまとめたいと思います。

・白内障手術（水晶体再建術）　320眼

・後発白内障切開術（ＹＡG）　87眼

・硝子体内抗ＶＥＧF薬注射（加齢黄斑変性症など）　59眼

・網膜光凝固術（特殊）　25眼

・網膜光凝固術（通常）　33眼

・虹彩光凝固術（閉塞隅角緑内障）　14眼

・霰粒腫切開術　5眼

 

すべての手術において大きな合併症なく施行することができました。スタッフのみなで力を合わせた結果だと思います。

昨年に比べて白内障手術は同程度でした。後発白内障手術、硝子体内注射、網膜光凝固はいずれも増加傾向です。重症患者さんが増加しているものと思われます。

来年も健康に気を付けて、スタッフ一同頑張りたいと思います。

 

先日、京都で行われた、臨床眼科学会に参加してまいりました。 今回はいつもより長い期間行くことができたので、いろいろな講演を聞くことができました。中でも、最近問題な糖尿病黄斑症（黄斑という視力に一番大事なところがむくんでしまい、視力が下がる病気）のシンポジウムを拝聴しました。なかなか、一筋縄ではいかないと感じました。それでも、今のホットな情報を聞くことができて有意義でした。 その合間に、以前から行きたかった清明神社を参拝してきました。 星形の紋章が特徴的な神社です。素敵なご朱印ももらうことができました。

先日、医師やコメディカル向けに眼科からみた糖尿病診療連携についてお話をする機会がありました。 眼科、循環器内科、腎臓内科と糖尿病のかかわりについて勉強することになりました。やはり、糖尿病というのは目にも心臓にも腎臓にもかなり障害を起こすことが再認識されました。外来で血糖コントロールが重要とお話しをしますが、医師のみならず、ほかのスタッフなどからも啓蒙することが大切で、病院と診療所の役割分担も重要だと思われました。

かわな眼科も7周年を迎えることができました。 来ていただく患者さんとがんばってもらっているスタッフに感謝です。 これからも、地域の眼科医療に貢献できればと思います。 健康に気をつけて頑張っていきたいと思います。

松戸市医師会学術委員会主催で、内科の先生向けに講演を行いました。 緑内障と糖尿病網膜症、白内障などについて、１時間の話をさせていただきました。 席もほぼ満員となり、質疑応答も活発に行われ、講演をしてよかったと感じました。他の科の先生との連携を保ちつつ、日々の診療をレベルアップさせていきたいと思います。

第３９回日本眼科手術学会に参加してきました。 今回は福岡で行われました。 手術にまつわる基礎的なことから応用編まで様々なトピックがありました。 その中で特別講演があり、青色ＬＥＤを発明したノーベル賞受賞者の中村修二教授のお話を聞くことができました。(発明の定義の議論はあるところですが)   wikipediaより 非常にエネルギッシュに研究に取り組み、そして、不可能と思われていたことを成し遂げたことは大変素晴らしいと感じました。長年こつこつと積み上げたことが、昇華して新しいものができるという感動的なお話でした。日本の科学技術はやはり世界に誇れるものと感じました。   今現在のＬＥＤ(全体として白色になるもの)を用いると青色の波長自体が他の波長に比べて高いため、それにより生体リズムの乱れが起きうるとされています。次世代の紫ＬＥＤを用いると青色のピークがなくなり、より自然な光となり、ブルーライト障害を抑制できるそうです。そのようなＬＥＤが早く一般に使えるとよいと思います。  

あけましておめでとうございます。 年末年始のリフレッシュとして、安比高原まで行ってまいりました。 今年はどこのスキー場も雪不足らしく、リフトが3本しか動いていませんでした。 そのため、９０年代を思い出させるようなリフト待ちが生じていました。 雪質はすごくよかったので、たくさん滑りたいところでしたが、 待つ時間が長くて少々残念でした。 ただ、ほぼ1年ぶりのスキーだったので、十分リフレッシュできました。 今年も、健康に気をつけて頑張っていこうと思います。

今年は暖冬で年末感がありませんが、もうすぐ今年も暮れようとしています。 かわな眼科は6周年を迎えることができました。 スタッフで出産した方がいたり、お手伝いに来ていただいている方にも 家族が増えたり、なにかとおめでたい年でした。 さて、12月22日までの、今年の主な手術についてまとめたいと思います。 ・白内障手術（水晶体再建術）　321眼 ・後発白内障切開術（ＹＡG）　80眼 ・硝子体内抗ＶＥＧF薬注射（加齢黄斑変性症など）　51眼 ・網膜光凝固術（特殊）　14眼 ・網膜光凝固術（通常）　23眼 ・虹彩光凝固術（閉塞隅角緑内障）　19眼 すべての手術において大きな合併症なく行うことができました。 全体的に手術の件数は前年に比べて微増となっております。 特に硝子体内注射は加齢黄斑変性や、静脈閉塞の患者さんが増えているため増加が著しいです。 来年も健康に気をつけ、細部に気を配り頑張っていこうと思います。

2日間の参加でしたが、アレルギー性結膜炎と細菌性結膜炎、その類縁疾患などや色覚、斜視といった広い範囲で知識をアップデートすることができました。 色覚については28年から学校において少々制度が変わるようです。いままでは原則あまりやらないという感じでしたが、もう少し積極的に検査を行うという方針になるようです。色覚に関して詳しくは”日本学校保健会”の”学校保健ポータルサイト”内の”眼”に詳しく載っていますので、興味がある方はご参照ください。見分けにくい色や状況について分かりやすく書いてあります。   学会場でペッパーに会いました。いろいろしゃべって面白い感じでした。